از آنجایی که نوع Omicron به شدت گسترش می‌یابد، میلیون‌ها نفر نگران هستند که در معرض این بیماری قرار گرفته‌اند - و ناامید هستند که بدانند آیا آلوده هستند یا خیر. اما در بسیاری از مناطق، یافتن آزمایش‌های آنتی ژن سریع در خانه دشوار است، و آزمایش‌های PCR - در صورت در دسترس بودن قرار ملاقات - ممکن است چند روز طول بکشد تا نتیجه را نشان دهد. بنابراین اگر بتوانید یک آزمایش ارزشمند را به دست آورید، بهترین زمان برای استفاده از آن برای دقیق ترین نتیجه چه زمانی است؟
Gigi Kwik Gronvall، ایمونولوژیست در دانشگاه می گوید: با سویه اصلی SARS-CoV-2، ویروس کرونا که باعث کووید می شود، مقدار ویروس در بدن - که به عنوان بار ویروسی شناخته می شود - معمولاً پنج تا هفت روز پس از قرار گرفتن در معرض به اوج خود می رسد. دانشکده بهداشت عمومی جان هاپکینز بلومبرگ. مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها و بسیاری از ادارات بهداشت ایالتی توصیه می کنند که افراد در معرض تماس که واکسینه شده اند تا این زمان منتظر بمانند تا پس از تماس با فردی که مبتلا به کووید است آزمایش دهند تا مطمئن شوند که آزمایش منفی واقعاً منفی است زیرا بالاترین میزان ویروسی است. load بهترین شانس برای شناسایی ویروس را فراهم می کند.
اما در مورد نوع Omicron، ممکن است دیگر اینطور نباشد: به نظر می رسد علائم زودتر پس از عفونت ظاهر می شوند. در نتیجه، افراد آلوده می توانند ویروس را زودتر به دیگران نیز منتقل کنند. مطالعات اخیر نشان می دهد که افراد آلوده به Omicron ممکن است روزهای زیادی پس از شروع علائم به دفع ویروس ادامه دهند، به این معنی که توصیه فعلی CDC برای ایزوله کردن به مدت پنج روز پس از عفونت ممکن است به اندازه کافی طولانی نباشد.
انواع مختلف آزمون چه چیزی می توانند به شما بگویند؟
دو نوع اصلی تست کووید در دسترس مصرف کنندگان از نظر حساسیت بسیار متفاوت هستند. آزمایش PCR، که RNA ویروسی را در بدن اندازه گیری می کند، می تواند حداقل 200 نسخه SARS-CoV-2 را در هر میلی لیتر از نمونه تشخیص دهد. در مقابل، در صورت وجود کمتر از 500000 نسخه ویروسی، آزمایش آنتی ژن سریع ممکن است مثبت نباشد.
مشخص نیست که آیا بار ویروسی بالاتر لزوماً به معنای عفونی‌تر بودن یک فرد است یا خیر - به هر حال، میزان تکثیر ویروس در بدن لزوماً با تعداد ذرات ویروسی که فرد هنگام تنفس منتشر می‌کند ردیابی نمی‌شود. اما گرونوال می گوید که فرض بر این است که یک آزمایش آنتی ژن سریع مثبت نشانگر خوبی برای مسری بودن است زیرا این آزمایش ها SARS-CoV-2 را تا اوج بار ویروسی شناسایی نمی کنند. آزمایش PCR آنقدر حساس است که ممکن است مدت‌ها پس از اینکه فرد دیگر مسری نیست، ویروس را در بدن نشان دهد.
Ajay Sethi، اپیدمیولوژیست در دانشگاه ویسکانسین-مدیسون، خاطرنشان می کند: در این مرحله از همه گیری، برای اپیدمیولوژیست ها دشوارتر شده است که با قاطعیت بگوییم که آیا یک نوع به بار ویروسی بالاتری می رسد یا چگونه آن بار ویروسی با عفونی بودن ارتباط دارد. این به این دلیل است که بسیاری از افراد در حال حاضر به کووید آلوده شده‌اند یا تعداد واکسن‌های مختلفی دریافت کرده‌اند، به این معنی که سیستم ایمنی آنها به نوع جدیدتر واکنش متفاوتی نشان می‌دهد. Sethi می‌گوید: «بسیار پیچیده است که بگوییم یک نوع آن بار ویروسی بالاتری تولید می‌کند.
علم پشت انتظار پنج تا هفت روزه توصیه شده توسط CDC و بسیاری از ادارات بهداشت دولتی چیست؟
این راهنمایی بر اساس میانگین زمان بین عفونت و ظهور علائم با سویه اصلی SARS-CoV-2 است: اگر علائم پس از پنج روز ظاهر نشد، احتمال ابتلای فرد بسیار کم است. تئوری این است که بار ویروسی و اوج علائم تقریباً در یک زمان، ویروس کافی برای PCR یا آزمایش آنتی ژن سریع را فراهم می کند تا به طور قطعی نتیجه مثبت یا منفی بدهد.
اما به نظر می رسد علائم نوع Omicron خیلی زودتر ظاهر می شود: به طور متوسط سه روز پس از قرار گرفتن در معرض. علاوه بر این، شواهد در حال ظهور نشان می دهد که افراد مبتلا به Omicron ممکن است حداقل یک روز قبل از ظاهر شدن علائم مسری شوند. یک مقاله پیش‌چاپ در 5 ژانویه که در medRxiv منتشر شد، 30 نفر را در طول شیوع Omicron ردیابی کرد و دریافت که بیشتر آنها چند روز قبل از اینکه آزمایش‌های آنتی ژن سریع COVID را شناسایی کنند، عفونی بودند.
موارد گیج کننده دیگر مطالعه اخیر روی بیماران در ژاپن است که نشان می دهد نوع Omicron ممکن است تا سه تا شش روز پس از شروع علائم به اوج بار ویروسی نرسد. اومی گارنر، میکروبیولوژیست بالینی در دانشگاه کالیفرنیا، لس آنجلس، می گوید: اما این بدان معنا نیست که مردم خیلی زودتر مسری نمی شوند.
از آنجایی که آزمایش‌های PCR می‌توانند عفونت را قبل از به حداکثر رساندن بار ویروسی تشخیص دهند، ممکن است در تشخیص Omicron درست پس از دریافت واریانت، اما قبل از اینکه بتوانند عفونت را گسترش دهند، بهتر است. با این حال، در حال حاضر، ممکن است چندین روز طول بکشد تا آزمایشات PCR نتایج را نشان دهد، تا این مرحله فرد می‌تواند دیگران را آلوده کند.
اگر افراد مبتلا به Omicron دو روز پس از تماس مبتلا شوند، چرا باید منتظر آزمایش باشیم؟
آزمایش دو روز پس از قرار گرفتن در معرض خطری ندارد. اما نگرانی این است که یک آزمایش آنتی ژن منفی در دو روز می تواند احساس امنیت کاذبی را ایجاد کند زیرا بار ویروسی ممکن است در این مرحله بسیار کم باشد و توسط آزمایش های آنتی ژن سریع تشخیص داده نشود.
آزمایش منفی یک یا دو روز پس از قرار گرفتن در معرض یک فرد - به ویژه آزمایش آنتی ژن سریع - بی معنی خواهد بود و آن فرد باید قبل از خارج شدن از ایزوله دوباره آزمایش کند. گارنر می گوید: «آنها نمی توانند تصور کنند که کووید ندارند. آنها باید طوری رفتار کنند که انگار مبتلا به کووید هستند تا زمانی که به نتیجه‌ای برسند که تأیید کند که مبتلا نیست.»
کمبود فعلی آزمایش‌ها مسائل را پیچیده می‌کند، زیرا می‌تواند افراد را از جستجوی چنین آزمایش‌های اضافی منصرف کند. گارنر می گوید: «این نشان دهنده عدم پاسخ فدرال به این ویروس است. هر بار که موارد افزایش می یابد، "ما نمی توانیم آزمایش کافی انجام دهیم."
افراد تا چه مدت عفونی می مانند؟
داده‌های مربوط به سویه اصلی کروناویروس نشان داده است که اکثر افراد مبتلا به کووید خفیف پس از 10 روز پس از علائم دیگر عفونی نیستند. گارنر می‌گوید این ویروس ممکن است در افرادی که واکسینه شده، واکسینه نشده‌اند یا به تازگی واکسینه شده‌اند متفاوت عمل کند، اما در حال حاضر اطلاعات کمی در مورد این تفاوت‌ها وجود دارد.
در 27 دسامبر 2021، CDC توصیه‌های ایزوله‌سازی خود را تغییر داد تا به افرادی که علائم خفیف کووید را دارند پیشنهاد کند به مدت پنج روز ایزوله شده و سپس با ماسک به محل کار خود بازگردند، حتی اگر آزمایش منفی دریافت نکرده‌اند. آژانس پیشنهاد کرد که این راهنمایی بر اساس علم جدید است، اگرچه داده‌ها و بسیاری را منتشر نکرده است موارد حکایتی نشان می دهد که عفونت Omicron می تواند بیش از پنج روز طول بکشد.
و بسیاری از کارشناسان بر این باورند که حذف الزامات آزمایشی بیشتر به جلوگیری از کمبود تست مربوط می شود تا با علم جدید، به ویژه به این دلیل که هنوز اطلاعات کمی در مورد Omicron وجود دارد. مایکل مینا، کارشناس بیماری های عفونی در نامه ای نوشت: «ما تمام این تلاش ها را برای کشف افراد عفونی انجام دادیم... چرا حداقل اطمینان حاصل کنیم که کسانی که کشف نمی کنیم در آنها شیوع پیدا نکنند. تاپیک توییتر که در آن او تصمیم CDC را "بی پروا" خواند.
آیا آزمایش‌های بهتری در افق، از جمله آزمایش‌هایی که از بزاق دهان یا گلو استفاده می‌کنند، جمع‌آوری می‌شوند؟
شواهد اولیه نشان می دهد که Omicron ممکن است در گلو نسبت به انواع قبلی که تمایل به تکثیر در بینی دارند، بیشتر باشد. مطالعات اولیه کوچک نشان داده است که هر دو آزمایش PCR و آنتی ژن با استفاده از سواب بزاق نتایج مثبتی را چند روز زودتر از سواب بینی ایجاد می کنند. گزارش‌های حکایتی متعدد همچنین حاکی از آن است که سواب‌های گلو نتایج دقیق‌تری دارند، اگرچه یک مطالعه نشان می‌دهد که تست‌های آنتی‌ژن سریع در صورت استفاده از گلو به جای بینی، همانطور که توصیه می‌شود، حساسیت کمتری دارند.
اگرچه تعداد کمی از متخصصان از جمع آوری بزاق حمایت کرده اند، اما سازمان غذا و دارو توصیه می کند که از سواب گلو در خانه استفاده نکنید: در 7 ژانویه تاپیک توییترآژانس گفت که علاوه بر نگرانی های ایمنی، "ما هنوز هیچ داده ای نداریم که نشان دهد سواب گلو یک روش دقیق یا مناسب برای آزمایش های خانگی است." به گفته گارنر، تغییر این دستورالعمل نیازمند تحقیقات بیشتر و استانداردسازی انواع جدید تست‌ها است.
خط آخر: چه زمانی یک فرد باید آزمایش کووید را انجام دهد؟
انجام آزمایش PCR در سه روز می تواند به شما بگوید که آیا ویروس را دارید، حتی اگر هنوز مسری نیستید.
اگر آزمایشات PCR در دسترس نباشد و فقط به یک آزمایش آنتی ژن دسترسی داشته باشید، زمان شما تا حد زیادی به موقعیت بستگی دارد. اگر توانایی ایزوله ماندن را دارید و دقیقاً می دانید چه زمانی در معرض قرار گرفته اید، ستی و گارنر موافق هستند که پنج روز منتظر ماندن برای انجام آزمایش آنتی ژن بهترین گزینه برای اطمینان از منفی بودن آزمایش منفی است یا علائمی که تجربه می کنید ناشی از کووید
اما اگر بدون علامت هستید، باید با افراد در تماس باشید و فقط یک آزمایش آنتی ژن سریع انجام دهید، انجام آن در دو روز ممکن است ارزشمند باشد. ستی می گوید اگر مثبت باشد، می توانید فرض کنید که کووید دارید. او می افزاید: «اگر منفی باشد، آرزو می کنید ای کاش آزمایش دیگری انجام می دادید.
در هر صورت، کارشناسان می گویند باید طوری رفتار کنید که انگار به کووید مبتلا شده اید تا زمانی که زمان کافی برای دانستن اینکه آزمایش واقعاً منفی است سپری شود. یک آزمایش منفی - به ویژه یک آزمایش آنتی ژن سریع - به این معنی نیست که شما عفونی نیستید یا بعداً عفونی نخواهید شد. گرونوال می‌گوید: «اگر یک چیز را بارها و بارها گفته‌ام، این است که آزمایش یک لحظه در زمان است.
[ad_2]
مقالات مشابه
- آیا می خواهید کاری کنید که مردم به روبات ها اعتماد کنند؟ بگذار برقصند
- شرکت صادرات و واردات کالاهای مختلف از جمله کاشی و سرامیک و ارائه دهنده خدمات ترانزیت و بارگیری دریایی و ریلی و ترخیص کالا برای کشورهای مختلف از جمله روسیه و کشورهای حوزه cis و سایر نقاط جهان - بازرگانی علی قانعی
- قیمت خودروهای سایپا پراید مدل ۹۹ و ۱۴۰۰/ آذر ۱۴۰۰
- شرکت صادرات و واردات کالاهای مختلف از جمله کاشی و سرامیک و ارائه دهنده خدمات ترانزیت و بارگیری دریایی و ریلی و ترخیص کالا برای کشورهای مختلف از جمله روسیه و کشورهای حوزه cis و سایر نقاط جهان - بازرگانی علی قانعی
- شرکت صادرات و واردات کالاهای مختلف از جمله کاشی و سرامیک و ارائه دهنده خدمات ترانزیت و بارگیری دریایی و ریلی و ترخیص کالا برای کشورهای مختلف از جمله روسیه و کشورهای حوزه cis و سایر نقاط جهان - بازرگانی علی قانعی
- شرکت صادرات و واردات کالاهای مختلف از جمله کاشی و سرامیک و ارائه دهنده خدمات ترانزیت و بارگیری دریایی و ریلی و ترخیص کالا برای کشورهای مختلف از جمله روسیه و کشورهای حوزه cis و سایر نقاط جهان - بازرگانی علی قانعی
- شرکت صادرات و واردات کالاهای مختلف از جمله کاشی و سرامیک و ارائه دهنده خدمات ترانزیت و بارگیری دریایی و ریلی و ترخیص کالا برای کشورهای مختلف از جمله روسیه و کشورهای حوزه cis و سایر نقاط جهان - بازرگانی علی قانعی
- ما از آزمایش تاسکگی درس های اشتباهی آموختیم
- برای پروپوزال در مقطع دکتری چقدر باید هزینه کنیم؟
- تقویت کننده ها می توانند به پایان دادن به همه گیری کووید کمک کنند