زمانی که کووید در بهار 2020 زندگی خود را به طور معمول تعطیل کرد، بیشتر پزشکان در ایالات متحده بر روی خطرات فیزیکی فوری ویروس کرونای جدید تمرکز کردند. اما به زودی، نادین برک هریس، متخصص اطفال شروع به فکر کردن در مورد آسیب‌های عاطفی طولانی‌مدت کووید و آسیب‌پذیری‌های خاص کرد: کودکان. برک هریس، جراح ارشد کالیفرنیا گفت: «این بیماری همه‌گیر استرس بزرگی است. او و یکی دیگر از مقامات بهداشت عمومی در آوریل 2020 به ارائه‌دهندگان مراقبت‌های بهداشتی نوشتند: «بعد از مدرسه، مشکلات اقتصادی و افرادی که نمی‌توانند اجتماعی شوند، بچه‌هایی در خانه دارید.» این استرس‌ها می‌تواند به ویژه برای کودکان سمی باشد. هفته گذشته، جراح آمریکایی Vivek Dead هشداری مشابه به کودکان در سراسر کشور صادر کرده است.
مسمومیت پس از 20 ماه بسیار واقعی شد، نه تنها به دلیل بی نظمی بلکه به دلیل مرگ. بر اساس مطالعه منتشر شده در مجله، از ژوئن گذشته بیش از 140000 کودک یکی از مراقبان نزدیک خود - به عنوان والدین - را به دلیل ابتلا به کووید از دست داده اند. اطفال. محققان مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌ها هنگام مطالعه بازدیدهای مربوط به سلامت روان به بخش اورژانس طی سه سال گذشته دریافتند از سال 2019، افزایش تلاش‌های خودکشی در میان افراد زیر 18 سال مشاهده شده است. مطالعه ادعاهای بیمه اطفال بین ژانویه و نوامبر 2020 توسط سازمان غیرانتفاعی FAIR Health افزایش شدید مشکلات سلامت روان، به ویژه اختلال اضطراب فراگیر، اختلال افسردگی اساسی و خودآزاری عمدی را نشان داد. این و دیگر روندهای نگران کننده اخیراً آکادمی اطفال آمریکا و دو سازمان بهداشتی دیگر را وادار کرده است که اعلام کنند که سلامت روان کودکان در حال حاضر یک اورژانس ملی است.
برک هریس می‌گوید این مدل‌ها از آنچه متخصصان سلامت کودکان آن را تجربه نامطلوب دوران کودکی (ACE) می‌نامند، نشات می‌گیرند. این رویدادها شامل 10 نوع آسیب خاص است که از سوء استفاده مستقیم و بی توجهی گرفته تا اختلال در عملکرد کلی خانواده را شامل می شود. تجارب نامطلوب سیستم مبارزه یا پرواز مغز را فعال می کند - یک واکنش طبیعی به یک خطر فیزیکی فوری، مانند خرس که به سمت شما هجوم می آورد. اما برک هریس می پرسد: "وقتی خرس هر شب می آید چه اتفاقی می افتد؟" از آنجایی که وقایع نامطلوب کودکان را در معرض خطر طولانی مدت و مکرر قرار می دهد، پاسخ آنها به استرس طولانی شده و ناتوانی ایجاد می کند.
وقتی کووید، روال و منابعی را که معمولاً توسط مدرسه و مراقبت‌های خارج از مدرسه ارائه می‌شد، مختل کرد، بسیاری از کودکان با خطرات دائمی در خانه، از جمله مشکلات والدینی مانند خشونت شریک صمیمی و سوء مصرف مواد مواجه شدند. به گفته محققان، هر دو مشکل در طول همه گیری به طور قابل توجهی افزایش یافتند.
با ادامه این بیماری همه گیر، کالیفرنیا، به رهبری هشدارهای بورک هریس، اقداماتی را برای محافظت از فرزندان خود انجام داد. در اکتبر امسال، قانونگذار ایالات متحده قانون ACEs Justice Act را تصویب کرد، اولین قانون کشور که بیمه ای را ملزم می کند که مراقبت های پیشگیرانه و خدمات اطفال را پوشش دهد تا غربالگری عوارض جانبی عمیق را پوشش دهد. و از ژانویه 2020، ابتکار ACES Aware در کالیفرنیا، پزشکان را برای مداخلات غیرپزشکی در دسترس بیمارانی که با عوارض جانبی مواجه می‌شوند، آموزش می‌دهد، و برنامه دولتی Medicaid به ارائه‌دهندگان واجد شرایط 29 دلار برای غربالگری پرداخت می‌کند. چنین معاینات منظم - که شامل پرسیدن سؤالات صمیمی به روشی غیرتهدیدکننده و حمایتی است - با پیامدهای سلامتی متنوعی همراه است. بررسی اخیر ادبیات نشان داد که بیماران این غربالگری ها را با اعتماد بیشتری به پزشکان خود مرتبط می کنند. و پزشکان می گویند غربالگری به آنها کمک می کند تا عوامل اجتماعی مؤثر بر سلامت را شناسایی کنند و به آنها اجازه می دهد مراقبت های مؤثرتری ارائه دهند.
لیزا گانز، متخصص اطفال در بخش بهداشت شهرستان لس آنجلس، یکی از بیش از 20000 ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی در کالیفرنیا است که آموزش آنلاین دو ساعته رایگان را در این ایالت دریافت کرده اند. گانز که به او نحوه غربالگری و واکنش به عوارض جانبی را آموزش می‌دهد، می‌گوید که این آموزش نحوه برخورد او با مراقبت‌های بالینی را تغییر داده است. او ملاقات اخیر با یک کودک چهار ماهه کم وزن و مادرش را به یاد می آورد. "ما تمام وعده غذایی را پشت سر گذاشته بودیم [methods]گانز می گوید و من واقعاً نمی توانستم دلیلی برای بزرگ نشدن این کودک بیاندیشم. اما زمانی که او به آرامی با مادر در مورد تغییرات احتمالی در خانه صحبت کرد، گانز متوجه شد که والدین کودک به تازگی از هم جدا شده اند. طبق یک نظرسنجی ملی، خانواده با مشکلات مالی جدیدی روبرو هستند - شرایطی که تقریباً برای نیمی از خانواده های ایالات متحده تا اوت 2020 صادق است.
گانز گفت: «به محض اینکه مادر احساس امنیت کرد، متوجه شدیم که شوهر اخراج شده است، شرایط مالی سخت‌تر شده است و مادر باید شیر خشک پسرش را کم می‌کند تا مخارج زندگی را تامین کند. او از گفتن این موضوع به من خجالت می‌کشید و مادرش به معاینه نمی‌آمد و نمی‌گفت: «اتفاقا، بابا دیگر اینجا نیست». با این اطلاعات، گانز توانست مادر و نوزاد را با یک مددکار اجتماعی و خدمات عمومی مرتبط کند که می تواند به آنها کمک کند تا برای شیر خشک بیشتر پرداخت کنند.
گانز کار درمان تجربیات نامطلوب را به عنوان ایجاد یک "محله پزشکی" توصیف می کند - یک واحد منسجم که به ماهیت چند وجهی سلامت روان کودکان با منابع به همان اندازه متنوع پاسخ می دهد.
تلاش در کشورهای دیگر سعی کنید با کمک به والدین در مقابله با مشکلات همه گیر کودکان، بلایای کودکان را کاهش دهید. به عنوان مثال، در کارولینای شمالی، سازمان غیرانتفاعی SAFEchild مستقر در رالی، برنامه Circle of Security Parenting (COSP) را ارائه می دهد. گروه های کوچکی از والدین در این برنامه هر هفته برای بررسی رفتار خود و بهبود روابط خود با فرزندانشان گرد هم می آیند. قبل از آموزش گوش دادن به والدین، این برنامه ابتدا به آنها کمک می کند احساس کنند شنیده می شوند.
جینجر اسپینو، تسهیل کننده COSP در SAFEchild می گوید، اگر مداخلات فراتر از "گفتن به مردم چه کاری انجام دهند" باشد و در واقع تغییر پایدار ایجاد کند، بسیار مهم است. او خاطرنشان می کند که بسیاری از والدین در گروه ها قربانی حوادث ناگوار در دوران کودکی خود می شوند. اسپینو گفت: "این در مورد شکستن این چرخه سوء استفاده و توانمندسازی والدین است تا اطمینان داشته باشند که می توانند هر یک از نیازهای فرزندشان را برآورده کنند، حتی اگر این نیازها در دوران کودکی خود برآورده نشده باشند." هدف این برنامه با دعوت از شرکت‌کنندگان برای تأیید مجدد نقاط قوت خود، صحبت در مورد نگرانی‌ها، و ایجاد احساس امنیت در گروه حمایت ایمن، کمک به والدین است که همان محیط محبت‌آمیز و دلسوز را برای کودکان در خانه ایجاد کنند. "آنها متوجه می شوند، "اوه، بچه من سعی نمی کند من را دیوانه کند. او گفت: «فرزند من به آن نیاز دارد و من باید بفهمم که چگونه این نیاز را برآورده کنم.
چندین کشور دیگر اخیراً تلاش هایی را برای مقابله با افزایش عوارض جانبی ناشی از بیماری همه گیر انجام داده اند. در ماه مه، مریلند دستور اجرایی برای ایجاد روز آگاهی ACE صادر کرد و بودجه 25 میلیون دلاری را برای گسترش برنامه های توسعه ایالتی جوانان در هر شهرستان اعلام کرد. الین چین، که به مدیر اجرایی آکادمی ملی سیاست سلامت عمومی کمک می کند، گفت که وایومینگ از رویکرد کالیفرنیا برای بازپرداخت هزینه های غربالگری ACE برای بیماران واجد شرایط Medicaid به ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی استفاده می کند. کدام کشورها سعی می کنند از تجارب نامطلوب جلوگیری یا کاهش دهند.
در سطح ملی، چندین حرکت برای مقابله با حوادث ناگوار وجود دارد. در ماه مه، نمایندگان دو حزبی کنگره از جورجیا و یوتا از لایحه ای برای گسترش تحقیقات و جمع آوری داده های ACE پرده برداری کردند. همچنین در این ماه، سازمان غیرانتفاعی ACE Resource Network یک کمپین افزایش آگاهی به نام Number Story را راه اندازی کرد. برنامه به این دلیل نامگذاری شده است که یک پرسشنامه بالینی در مورد عوارض جانبی تخمینی را بر اساس تعداد چنین تجربیاتی به فرد می دهد، از گفتگو با افراد مشهور مانند. جان لجندز و Camilla Cabello برای آموزش مردم در مورد رویدادهای نامطلوب و نحوه تشخیص اینکه چه زمانی در حال گذر از یک یا چند مورد هستند.
سارا ماریکوس، مدیر اجرایی شبکه منابع ACE، می‌گوید که چنین شناختی می‌تواند به تغییر رفتار کمک کند و افراد را برای کمک گرفتن برانگیزد. او گفت: "در زمان پدربزرگ و مادربزرگ من، سیگار کشیدن عادی بود، اما اکنون نه. و این همان کاری است که ما می خواهیم با ACE ها انجام دهیم."
اگر به کمک احتیاج داری
اگر شما یا شخصی که می شناسید در حال مبارزه یا خودکشی است، کمک در دسترس است. با خط نجات ملی پیشگیری از خودکشی به شماره 1-800-273-8255 (سخنرانی) تماس بگیرید، به صورت آنلاین استفاده کنید چت لایف لاین و یا با ارسال پیامک به شماره 741741 با خط متن بحران تماس بگیرید.
[ad_2]
مقالات مشابه
- نحوه استفاده دستگاه سانتریفیوژ
- شرکت صادرات و واردات کالاهای مختلف از جمله کاشی و سرامیک و ارائه دهنده خدمات ترانزیت و بارگیری دریایی و ریلی و ترخیص کالا برای کشورهای مختلف از جمله روسیه و کشورهای حوزه cis و سایر نقاط جهان - بازرگانی علی قانعی
- سلاح های مافوق صوت را نمی توان از چشمان جدید در فضا پنهان کرد
- شرکت صادرات و واردات کالاهای مختلف از جمله کاشی و سرامیک و ارائه دهنده خدمات ترانزیت و بارگیری دریایی و ریلی و ترخیص کالا برای کشورهای مختلف از جمله روسیه و کشورهای حوزه cis و سایر نقاط جهان - بازرگانی علی قانعی
- شرکت صادرات و واردات کالاهای مختلف از جمله کاشی و سرامیک و ارائه دهنده خدمات ترانزیت و بارگیری دریایی و ریلی و ترخیص کالا برای کشورهای مختلف از جمله روسیه و کشورهای حوزه cis و سایر نقاط جهان - بازرگانی علی قانعی
- شرکت صادرات و واردات کالاهای مختلف از جمله کاشی و سرامیک و ارائه دهنده خدمات ترانزیت و بارگیری دریایی و ریلی و ترخیص کالا برای کشورهای مختلف از جمله روسیه و کشورهای حوزه cis و سایر نقاط جهان - بازرگانی علی قانعی
- شرکت صادرات و واردات کالاهای مختلف از جمله کاشی و سرامیک و ارائه دهنده خدمات ترانزیت و بارگیری دریایی و ریلی و ترخیص کالا برای کشورهای مختلف از جمله روسیه و کشورهای حوزه cis و سایر نقاط جهان - بازرگانی علی قانعی
- ایالات متحده به دنبال استخراج باتری های لیتیومی از زباله های زمین گرمایی است
- شرکت صادرات و واردات کالاهای مختلف از جمله کاشی و سرامیک و ارائه دهنده خدمات ترانزیت و بارگیری دریایی و ریلی و ترخیص کالا برای کشورهای مختلف از جمله روسیه و کشورهای حوزه cis و سایر نقاط جهان - بازرگانی علی قانعی
- شرکت صادرات و واردات کالاهای مختلف از جمله کاشی و سرامیک و ارائه دهنده خدمات ترانزیت و بارگیری دریایی و ریلی و ترخیص کالا برای کشورهای مختلف از جمله روسیه و کشورهای حوزه cis و سایر نقاط جهان - بازرگانی علی قانعی