مزایای واکسیناسیون کودکان در برابر کووید بسیار بیشتر از خطرات میوکاردیت است
والدینی که در نظر دارند کودک خود را در برابر کووید واکسینه کنند یا نه، ممکن است در مورد خطر یک عارضه جانبی نادر به نام میوکاردیت، التهاب بافت قلب که در برخی از نوجوانان و بزرگسالان جوانی که واکسن mRNA دریافت کرده‌اند رخ داده است، شنیده باشند. این والدین ممکن است از خود بپرسند: "آیا این چیزی است که باید در مورد فرزندم نگران باشم؟"
آنچه دانشمندان می دانند این است: میوکاردیت مرتبط با واکسن بسیار نادر است. تخمین ها متفاوت است، اما بالاترین ارقام نشان می دهد که کمتر از 200 مورد در هر میلیون مرد 12 تا 15 ساله کاملاً واکسینه شده وجود دارد که جوان ترین گروه سنی است که در حال حاضر چنین داده هایی برای آن وجود دارد. تنها حدود 30 مورد در هر میلیون در زنان واکسینه شده در این سن گزارش شده است. فایزر، که واکسن mRNA آن اخیراً برای استفاده در کودکان 5 تا 11 ساله تأیید شده است، گفت که هیچ موردی از میوکاردیت را در آخرین کارآزمایی بالینی خود مشاهده نکرده است (تقریباً غیرممکن بود که یک مطالعه به اندازه کافی بزرگ برای شناسایی چنین مواردی انجام شود. یک اثر نادر). محققان انتظار دارند که این امر حتی در سنین 5 تا 11 سال کمتر از نوجوانان باشد، زیرا میوکاردیت به هر دلیلی در گروه سنی کمتر شایع است. دوز مجاز واکسن برای این گروه نیز کمتر است.
خطر ابتلا به کووید به خودی خود بسیار بیشتر است. بر اساس گزارش مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری، از اوایل ماه مارس تا 10 اکتبر، بیش از 1.9 میلیون کودک در ایالات متحده بین سنین 5 تا 11 سال به این بیماری مبتلا شدند. بیش از 8300 کودک در این گروه سنی به دلیل ابتلا به کووید در بیمارستان بستری شدند و 94 نفر جان باختند. کووید علاوه بر ایجاد عفونت حاد، می‌تواند باعث ایجاد سندرم التهابی گاهی کشنده به نام MIS-C نیز شود که در گروه سنی 5 تا 11 سال شایع‌تر است. و مانند بزرگسالان، کووید در کودکان نیز می‌تواند علائم طولانی‌مدتی ایجاد کند - مانند خستگی، تنگی نفس یا مشکلات عصبی - معروف به کووید طولانی‌مدت. واکسیناسیون به محافظت از کودکان در برابر هر سه بیماری کمک می کند.
محققان سازمان غذا و داروی آمریکا خطرات ناشی از کووید را تا میوکاردیت مرتبط با واکسن برای کودکان مدل‌سازی کرده‌اند. مدل آنها تعداد احتمالی کووید، بستری شدن در بیمارستان و مرگ‌های پیشگیری‌شده را در میان کودکان واکسینه شده در سنین 5 تا 11 سال با تعداد تخمینی میوکاردیت، بستری شدن در بیمارستان و مرگ‌های مرتبط با واکسن (که از خطرات 12 تا 15 سال برون‌یابی می‌شوند) مقایسه می‌کند. قدیمی). این مدل مردان و زنان را جداگانه در نظر می گیرد، زیرا مردان جوان در مقایسه با زنان جوان در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به میوکاردیت هستند.
در نهایت، این مدل نشان می‌دهد که تعداد موارد ابتلا به کووید که با واکسیناسیون جلوگیری می‌شود به‌طور قابل‌توجهی از تعداد موارد میوکاردیت اضافی و تعداد بستری‌های مرتبط با کووید بیشتر از میوکاردیت مرتبط با واکسن است. این مدل همچنین نشان می دهد که واکسیناسیون علیه کووید از مرگ یک میلیون کودک واکسینه شده جلوگیری می کند. هیچ مرگ و میر ناشی از میوکاردیت انتظار نمی رود. تعادل مزایا/خطر واکسیناسیون در کودکان دختر که انتظار می‌رود میوکاردیت در آنها بسیار نادر باشد، بیشتر است.
سناریوی پایه این مدل بر اساس گسترش کووید در ایالات متحده از 11 سپتامبر 2021 است و اثربخشی واکسن را 70 درصد در برابر بیماری و 80 درصد در برابر بستری شدن در بیمارستان فرض می‌کند. محققان FDA همچنین نسبت خطر به فایده را برای واکسیناسیون کودکان در سطوح بالاتر و پایین‌تر انتقال کووید و بستری شدن در بیمارستان مدل‌سازی کردند. در سناریوی انتقال پایین تر، خطرات میوکاردیت ناشی از واکسیناسیون می تواند به طور بالقوه بیشتر از مزایای واکسیناسیون، به ویژه برای مردان باشد. اما در سناریوی انتقال بالاتر، مزایای واکسیناسیون بسیار بیشتر از خطر میوکاردیت است. و اگر همانطور که انتظار می رود، درصد میوکاردیت مرتبط با واکسن در کودکان کوچکتر از نوجوانان کمتر باشد، مقیاس حتی بیشتر به نفع واکسیناسیون کج می شود.
سالی پرمار، رئیس بخش اطفال در Weill Cornell Medicine و پزشک ارشد اطفال در بیمارستان کودکان نیویورک-پرسبیتریان، گفت: «آنچه از گروه سنی نوجوانان و بزرگسالان جوان می دانیم این است که میوکاردیت مرتبط با واکسن بسیار نادر است. پرمار گفت: کسانی که دچار این عارضه جانبی می شوند معمولاً یک روز درد قفسه سینه دارند و احساس ناخوشی می کنند و آزمایش خون مقداری التهاب قلب را نشان می دهد. آنها می توانند برای نظارت و درمان با ایبوپروفن در بیمارستان بستری شوند و معمولاً پس از یک روز آن را ترک می کنند. پرمار می‌گوید: «این کاملاً متفاوت از میوکاردیت است که ما می‌بینیم با خود ویروس مرتبط است.
پرمار گفت که میوکاردیت همچنین می تواند در اثر عفونت ها، از جمله کووید، ایجاد شود که احتمال ابتلا به آن بسیار بیشتر از واکسن ها است. وی گفت: علاوه بر این، علائم میوکاردیت مرتبط با کووید معمولاً بسیار شدیدتر از علائم میوکاردیت مرتبط با واکسن است، که اولی منجر به میانگین بستری شدن در بیمارستان به جای یک روز، شش روز می شود. میوکاردیت عفونی اغلب به مداخلات نجات دهنده نیاز دارد، مانند داروهایی که به پمپاژ قلب کمک می کنند، یا حتی یک دستگاه بای پس سفید قلب - و چنین مواردی اغلب منجر به آسیب دائمی قلب می شود.
طبق گزارش CDC، از اول دسامبر، حدود 4.2 میلیون کودک بین 5 تا 11 سال حداقل یک دوز دریافت کرده اند. واکسیناسیون کودکان نه تنها از آنها بلکه از اطرافیانشان نیز محافظت می کند. این امر به ویژه با نزدیک شدن به فصل زمستان در ایالات متحده و مردم زمان بیشتری را در داخل خانه سپری می کنند و همچنین نسخه جدید و به طور بالقوه قابل حمل Omicron که در حال گردش است بسیار مهم است.
پرمار گفت: «کودکان شما مانند بزرگسالان شایسته محافظت در برابر این ویروس هستند. او افزود: «هرچه افراد بیشتری واکسینه شوند، بهتر خواهیم بود.»
[ad_2]