کودکان سیاه پوست، مانند سایر کودکان اقلیت، در جراحی های معمولی وضعیت بدتری نسبت به کودکان سفیدپوست دارند.
همه‌گیری یک آزمون استرس برای جامعه است که نه تنها شکاف‌های پنهان در سیستم‌های بهداشتی، بلکه آسیب‌های اجتماعی گسترده‌تری را نیز آشکار می‌کند. شکاف عمیقی که بیشتر توسط کووید آشکار شد، بی عدالتی طولانی مدت در مراقبت های بهداشتی و پزشکی اقلیت های نژادی و قومی است. این شیوع نشان داده است که سیاه‌پوستان، قهوه‌ای‌ها و افراد بومی در ایالات متحده به دلیل عواملی مانند بار سنگین‌تر بیماری‌های مزمن، دسترسی محدود به مراقبت و اثرات تجمعی نژادپرستی، از نظر پزشکی آسیب‌پذیرتر از سایر افراد هستند. تفاوت در مراقبت به حدی بد است که حتی کودکان اقلیت‌هایی که نسبتاً سالم هستند و دهه‌ها تبعیض را تجربه نکرده‌اند، در عملیات‌های ساده و ساده بدتر از همسالان سفیدپوست خود عمل می‌کنند. سوالاتی که برای همه ما پیش می آید این است: چرا و چه کاری می توان در مورد آن انجام داد؟
اول حقایق تحقیقات زیادی نشان می دهد که کودکان سیاه پوست در جراحی بدتر از کودکان سفید پوست عمل می کنند. عوارض بیشتر و مرگ و میر بیشتر در روش های شکمی، قلبی، سرطان و سایر انواع روش ها در کودکان سیاه پوست ثبت شده است، و این فقط به این دلیل نیست که آنها به طور معمول شروع به بیماری می کنند. مطالعه 2020 در مجله اطفال محققان در بیمارستان کودکان سراسری در کلمبوس، اوهایو، درصد عوارض جراحی و مرگ و میر را در 30 روز پس از عمل های بستری برای 172549 کودک سیاه و سفید که به عنوان سلامت استاندارد توسط سیستم ارزیابی پزشکی استاندارد ارزیابی شده بودند، بررسی کردند. مشکلات عموماً نادر بودند، اما کودکان سیاهپوست 18 درصد بیشتر از کودکان سفیدپوست در معرض خطر و بیش از سه برابر بیشتر احتمال داشت که بمیرند.
کریستین امپودی، اپیدمیولوژیست کودکان و یکی از نویسندگان مقاله، گفت: ما شگفت زده شدیم. "ما می دانیم که هر چه در سخنرانی بیمارتر باشید، احتمال بروز عوارض بیشتر است. وقتی جمعیت نسبتاً سالمی را می بینیم، نباید شاهد اختلاف باشیم.»
برای بررسی بیشتر، مپودی و همکارانش به یکی از رایج‌ترین جراحی‌ها برای کودکان مراجعه کردند: آپاندکتومی. آنها با بررسی سوابق 100639 عمل بین سال‌های 2001 تا 2018، میزان بروز عوارض را بین کودکان سیاهپوست و سفیدپوست مقایسه کردند. در نشریه‌ای که در اکتبر امسال منتشر شد، آنها گزارش دادند که میزان کلی عوارض در طول سال‌ها کاهش یافته است، اما تفاوت در نژاد تقریباً غیرعادی بود. موجود. تنگ می شود. کودکان سیاهپوست همیشه بیشتر در معرض عوارض بوده‌اند، و این اختلاف درست است که آیا این کودکان آپاندیس سالمی داشته‌اند یا پاره شده‌اند، که نشان‌دهنده تاخیر کودک در رسیدن به بیمارستان یا دریافت مراقبت است. زمانی که محققان عواملی مانند وضعیت اجتماعی-اقتصادی و پوشش بیمه را تنظیم کردند، تفاوت باقی ماند.
مپودی می‌گوید: هر دو مطالعه نشان می‌دهند که عواملی در بیمارستان نقش دارند. مطالعات قبلی نشان می دهد که موسسات ممکن است با همه کودکان یکسان رفتار نکنند. تجزیه و تحلیل سوابق بخش اورژانس در سال 2020 نشان داد که کودکان سیاهپوست مبتلا به آپاندیسیت نسبت به کودکان سفیدپوست کمتر احتمال دارد زودتر تشخیص داده شوند و تصویربرداری تشخیصی به موقع دریافت کنند. یک مطالعه در سال 2015 نشان داد که آنها کمتر احتمال دارد برای درد شکم خود هیچ دارویی دریافت کنند. مونیکا گویال، نویسنده ارشد هر دو مطالعه و متخصص طب اورژانس در بیمارستان ملی کودکان در واشنگتن، گفت: چنین نابرابری‌ها ممکن است منعکس کننده تعصبات نژادی ضمنی و آشکار از جانب کارکنان، و همچنین نژادپرستی ساختاری نهفته در شیوه‌های تاسیسات باشد.
مطالعه آپاندیسیت Mpodi بیش از افزایش نابرابری نژادی انجام داد. برای این قیمت بگذارید این مطالعه نشان داد که بیمارستان ها برای مقابله با عوارض بیماران سیاه پوست هزینه های بیشتری را متحمل می شوند - به طور متوسط 629 دلار بیشتر از کودکان سفید پوست برای هر کودک. این بدان معناست که بیمارستان ها به طور بالقوه می توانند با بهبود مراقبت های بهداشتی اقلیت ها در هزینه ها صرفه جویی کنند. راشل هاردمن از دانشکده بهداشت عمومی دانشگاه مینه‌سوتا، که عدالت نژادی و سلامت باروری را مطالعه می‌کند، می‌گوید: «در حالی که بحث هزینه‌ها ناخوشایند به نظر می‌رسد، ما در سیستم مراقبت بهداشتی مبتنی بر سرمایه‌داری کار می‌کنیم، بنابراین مهم است». او اشاره می کند که بیمارستان ها به طور معمول تلاش می کنند تا "به طور مستمر کیفیت را بهبود بخشند"، اما آنها اغلب نابرابری های بهداشتی را به عنوان بخشی از آنها در اولویت قرار نمی دهند. هاردمن می‌گوید استدلال اقتصادی که توسط مطالعاتی مانند Mpody's ارائه شده است ممکن است شروع به تغییر آن کند.
کار خود هاردمن نشان می دهد که آموزش پزشکان و کارکنان برای کاهش تعصبات ناخودآگاه ممکن است به کاهش شکاف مسابقه در نتایج کمک کند. افزایش تنوع نژادی نیروی کار پزشکی نیز می تواند کمک کند. تحقیقات او - و دیگران - نشان می دهد که تفاوت در نتایج به شدت کاهش می یابد زمانی که پزشکان سیاه پوست از بیماران سیاه پوست مراقبت می کنند. سیاه پوستان 13 درصد از جمعیت ایالات متحده را تشکیل می دهند، اما فقط 5 درصد از پزشکان را تشکیل می دهند، این تعداد با وجود برنامه های متنوع آموزش پزشکی به سختی جابه جا شده است. با استخدام کارکنان متنوع‌تر، از جمله تلاش‌های دیگر، بیمارستان‌ها می‌توانند به مکان‌هایی تبدیل شوند که همه کودکان از حقوق برابر برای بهبودی برخوردار باشند.
[ad_2]